การผ่าตัดแยกนิ้ว

ASTVผู้จัดการออนไลน์ 13 กรกฎาคม 2554 08:09 น.
 ผศ.พญ.สายชล ว่องตระกูล ภาควิชาศัลยศาสตร์ออร์โธปิดิคส์และกายภาพบำบัด:บทความ
       นิษฐ์ภัสสร ห่อเนาวรัตน์ : เรียบเรียง
ก่อนผ่าตัด
       เมื่อพ่อแม่พบว่าลูกน้อยเกิดมาพร้อมกับมือที่มีนิ้วติดกัน หลายท่านคงจะสงสัยว่ามันเกิดขึ้นได้อย่างไร มาฟังคำตอบกับคุณหมอกันค่ะ
      
       การที่ทารกคลอดออกมาแล้วมีนิ้วมือติด กัน เกิดจากความผิดปกติตั้งแต่อยู่ในครรภ์มารดา โดยเฉพาะช่วงอายุครรภ์ประมาณ 4-8 สัปดาห์ จะมีการสร้างมือของทารก โดยสร้างเป็นแผ่นก่อน แล้วค่อยๆ มีการพัฒนาแบ่งออกเป็นนิ้วแต่ละนิ้วออกมา ถ้ามีความผิดปกติของการพัฒนาการในช่วงนั้น ก็จะทำให้เกิดปัญหานิ้วติดกัน โดย การเชื่อมติดกันนั้น อาจจะเป็นเฉพาะผิวหนัง หรือมีส่วนของกระดูกเชื่อมติดกันด้วยก็ได้ และถ้าการเชื่อมเป็นเฉพาะตรงโคนนิ้วก็จะเรียกว่า นิ้วติดกันบางส่วน แต่ถ้าเชื่อมติดกันไปจนถึงปลายนิ้วจะเป็นลักษณะนิ้วติดกันแบบสมบูรณ์ ซึ่งการรักษาจะทำโดยการผ่าตัดแยกนิ้วออกจากกัน
หลังผ่าตัด
       สำหรับช่วงอายุที่เหมาะสมในการผ่าตัด ถ้านิ้วที่ติดกันมีความยาวพอๆ กัน จะผ่าตัดประมาณ 1 ขวบครึ่งจนถึงก่อนวัยเรียน เพื่อให้มือดูปกติและมีการพัฒนามือให้ใช้งานได้ดีขึ้น แต่ถ้านิ้วที่ติดกันมีความยาวต่างกันมาก เช่น นิ้วหัวแม่มือกับนิ้วชี้ ต้องรีบทำตั้งแต่อายุประมาณ 6 เดือน เพื่อป้องกันไม่ให้นิ้วที่ยาวกว่าโก่งหรืองอผิดรูป ซึ่งเป็นกรณีที่เกิดขึ้นทั่วๆ ไปของนิ้วติดกัน และในบางกรณีถ้ามีความผิดปกติซับซ้อนร่วมด้วย เช่น ร่างกายของเด็กไม่สมบูรณ์ มีเพียงท่อนแขนข้างเดียวและมีนิ้วที่ติดกันโผล่ออกมา 2 นิ้ว ลักษณะนี้ จะใช้หลักการรักษาเช่นเดียวกับนิ้วติดกันทั่วไปคือ ผ่าตัดแยกนิ้วออกจากกัน แล้วใช้ผิวหนังมากั้นตรงโคนระหว่างนิ้ว จากนั้นนำผิวหนังมาเสริมด้านข้างของแต่ละนิ้วที่แยกออกจากกัน กรณีนี้นิ้วอาจใช้งานได้ไม่ปกติเหมือนทั่วๆ ไป เนื่องจากมีความไม่สมบูรณ์ของกระดูก ข้อต่อและเส้นเอ็นร่วมด้วย ดังนั้นการผ่าตัดจึงหวังผลเพียงแยกนิ้วออกจากกัน และทำให้นิ้วทั้งสองใช้งานได้ในลักษณะคล้ายตะเกียบ เพื่อช่วยในการหยิบจับ สิ่งของ และช่วยเหลือตัวเองได้ดีขึ้น
      
       --------------------------------------------------------
      
       กิจกรรมดีๆ จาก “ศิริราช”
      
       • เทศน์มหาชาติ เพื่อสถาบันการแพทย์สยามินทราธิราช
      
       ขอเชิญพุทธศาสนิกชนร่วมโครงการ “เทศน์มหาชาติ สืบสานพระพุทธศาสนา เฉลิมพระเกียรติ 84 พรรษา เพื่อสถาบันการแพทย์สยามินทราธิราช คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล” ในวันที่ 20 -22 กรกฎาคม 2554 ณ หอประชุมราชแพทยาลัย รพ.ศิริราช สอบถาม โทร.0 2419 7652-3
      
       • ชวนร่วม “วันรักษ์ตับโลก : รู้ทัน กันไว้ ไกลตับอักเสบ”
       

       สาขาวิชาโรคระบบทางเดินอาหาร ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล ม.มหิดล ขอเชิญท่านผู้สนใจเข้าร่วมงาน “วันรักษ์ตับโลก : รู้ทัน กันไว้ ไกลตับอักเสบ” ในวันจันทร์ที่ 25 ก.ค.เวลา 07.30-14.30 น.ณ ตึกสยามินทร์ ชั้น 7 รพ.ศิริราช พบสาระความรู้เกี่ยวกับไวรัสตับอักเสบ บีและซี ไขมันเกาะตับ มะเร็งตับโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ และบริการตรวจเลือดหาไวรัสตับอักเสบบีและซี พร้อม รับหนังสือ ลงทะเบียนท่านละ 200 บาท สอบถาม โทร.0 2419 7281-2 ต่อ 101, 102
      
       ------------------------------------------------
credit http://www.manager.co.th/QOL/ViewNews.aspx?NewsID=9540000085738